
二零二六年諾貝爾生理學或醫學獎,頒畀戴瑟羅斯、黑格曼同納格爾,表揚佢哋對光控離子通道同光遺傳學嘅發現。個名聽落好深,但佢哋做到嘅事,可以逐步講清楚:將微生物嘅感光能力,變成人類研究神經、甚至幫助失明病人恢復部分視覺嘅工具。由一隻綠藻開始,最後去到病人重新搵到眼前物件,呢條路就係理論同實踐結合嘅重大突破。
人點解睇到嘢?光入到眼睛之後,要由視網膜嘅感光細胞接收,將光轉成電訊號。訊號經視網膜其他細胞處理,最後由神經節細胞,沿視神經傳去大腦,大腦再解讀,你先知道眼前有乜嘢。
所以,眼睛接收到光,同一個人睇到物件,中間有一整套生物機制。視網膜色素變性呢種病,會令感光細胞逐步退化甚至死亡。但前面接收光嘅細胞壞咗,唔代表後面傳送訊息嘅細胞全部死晒。 部分神經節細胞仍然存活,視神經亦可能仍然有功能。研究者就利用呢個條件,建立另一個感光入口。
你可以想像,一部攝影機嘅感光元件壞咗,但後面部分傳輸線路仲用得。科學家諗到:可唔可以利用仍然可用嘅部分,重新接收影像訊息?喺眼睛入面,佢哋嘅做法,就係令原本主要負責傳送訊息嘅神經節細胞,增加一種新能力:直接對光產生電反應。
呢種能力點樣加上去?答案來自微生物嘅感光蛋白。黑格曼同納格爾研究綠藻,發現通道視紫紅質。你可以將呢種蛋白想像成細胞膜上嘅一道感光門。適當嘅光一照,道門就打開,帶電嘅離子流過,改變細胞膜內外嘅電壓。即係利用一個生物機制,將光刺激轉成細胞嘅電活動。
研究者再將製造呢種蛋白嘅基因,送入其他細胞,其他細胞亦可以製造感光蛋白。呢度要分清楚三樣嘢:
所以,唔使將一隻綠藻放入眼睛。研究者借用微生物嘅生物機制,令人體細胞製造一種新工具,取得原本冇嘅感光能力。呢個就係光遺傳學嘅基本原理。二零二一年發表嘅視覺治療研究,用咗一種叫ChrimsonR嘅感光蛋白。研究者透過腺相關病毒載體,將製造呢種蛋白嘅基因送入病人眼內,令部分視網膜神經節細胞製造蛋白。載體負責送說明書,感光蛋白就負責將光刺激轉成電反應。
跟住仲要一副特製眼鏡。眼鏡上嘅攝影機捕捉眼前景物嘅光暗變化,再將資料轉成琥珀色光脈衝,投射入接受治療嘅眼睛。呢種光可以有效刺激ChrimsonR,令改造後嘅細胞產生訊號。
成個過程就係:眼鏡接收景物,將景物轉成適當嘅光訊號;感光蛋白將光刺激轉成電反應;神經細胞再將訊號送去大腦。送去大腦嘅係神經訊號。光喺視網膜已經完成轉換,大腦再學習解讀呢套新輸入,病人先有機會重新察覺物件。因此,病人亦需要視覺訓練。
研究報告記錄,病人戴住眼鏡,使用接受治療嗰隻眼,可以察覺、定位、數出同觸摸測試物件。腦電圖亦錄到同物件相關嘅視覺皮層活動。呢個成果已經由細胞嘅電反應,去到病人實際完成視覺任務。
仲有一點要講準確:呢名病人治療前仍然有光感,但無法完成研究中嘅物件辨認測試。改善嘅意義,就係由有限光感,進一步取得可以用嚟搵到、數出同接觸物件嘅視覺訊息。恢復程度仍然有限,但對病人已經係具體嘅功能改善。
呢個突破最有趣嘅地方,係人類可以令存活細胞重新分工。 原先感光嘅細胞失效,就利用另一批細胞,接手部分工作。基礎科學發現咗自然界嘅機制,生物工程將機制裝入目標細胞,醫療團隊再配合裝置同訓練,將佢變成病人可以使用嘅功能。
另外,類似思路亦有人用喺聽覺研究:將聽覺神經細胞改造成對光敏感,再用光刺激傳送訊號。二零二三年嘅動物研究,已經檢驗點樣調節光脈衝,控制聽覺神經活動。呢個屬於發展中嘅研究方向,但展示咗光遺傳學可以延伸到其他感官系統。
我認為呢個獎最有意思,就係佢將三件事接埋:發現自然界嘅機制,將機制變成可控制嘅工具,再由醫療團隊發展到病人身上。諾獎肯定嘅係開創光遺傳學嘅發現,視覺研究就展示咗佢嘅實際潛力。一隻綠藻嘅感光蛋白,竟然可以幫一個失明嘅人重新搵到眼前物件。科學嘅大貢獻,有時就係發現一個原理,令本來冇路嘅問題,第一次出現一條可以繼續行落去嘅路。