中國醫療機構詐保無底線! 男做子宮診療、女檢查前列腺
中國醫療機構詐保無底線! 男做子宮診療、女檢查前列腺

根據《自由亞洲電台》2號報導,中國有醫療機構千方百計詐領醫療保險費用,甚至出現男性患者做「宮頸癌篩查、宮頸擴張術」等婦科診療項目,女性接受「前列腺磁共振成像、游離前列腺特異性抗原測定」等男科診療,其中湖南省 衡陽縣 耒陽市人民醫院及浙江省 溫州醫科大學附屬第一醫院,一年內就分別進行咗1674次及1263次違規檢查;對此,有中國網民嘲諷:就差男嘅生孩啦!

 

中國國家醫療保障局(醫保局)日前接連在微信公眾號發文,披露涉事嘅至少有60間醫院及60名醫生,大多屬於「人民醫院、婦幼保健院、鄉鎮衛生院」等公立醫療機構,而違規次數最多嘅 耒陽市人民醫院更加係一間三級綜合醫院,曾獲得「全國百姓放心示範醫院、湖南省文明單位、湖南省醫療執業先進單位」等稱號。

 

醫保局在一篇《誰在給男性患者做婦科類診療?》的嘅文中指出,各地醫保部門依據大數據線索進行核查,發現多間醫療機構存在一系列違規騙保行爲,其中最令人大跌眼鏡嘅竟然係為男性患者進行「婦科診療」,以致大量男患者醫保費用出現「宮腔鏡檢查、宮頸癌篩查、宮頸擴張術」等婦科診療項目。

 

其中詐領醫保嘅慣用手法,就係將不屬於醫保報銷之自費項目,調換成可報銷之「婦科或男科項目」。例如:耒陽市人民醫院將「使用高頻電刀手術加收」換成「(經陰道)腔內彩色多普勒超聲檢查」來報銷;株洲市三三一醫院將人民幣74元一次嘅自費項目「無痛胃鏡麻醉」,換成450元一次嘅「宮腔鏡麻醉」報銷。

 

同時被曝光存在「為女性做男科類診療」嘅醫藥機構,排名靠前嘅遍佈在「浙江、江蘇、遼寧、黑龍江、上海、吉林、山東、福建」等8個省,當中部分女性患者嘅醫保費用亦出現「前列腺磁共振成像、游離前列腺特異性抗原測定」等「男科診療」項目。

 

中媒《第一財經》報道指,醫院開出之「診斷、診療項目、用藥、患者性別不符」等騙保行為相當普遍,另有醫務人員放任患者冒用親屬嘅投保人資格就醫,以便使用其醫保憑證結算費用。據官方統計,舊年中國處理醫保領域違法違規人員3萬2690人,偵破各類詐騙醫保基金案件2179示,拘捕6220人,追繳涉案醫保基金11.4億元。

發佈時間: 2024年09月03日 13:15
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